Cariile interdentare sunt unele dintre cele mai des întâlnite probleme de sănătate orală identificate de medicii stomatologi, dezvoltându-se între spațiile greu accesibile dintre dinți, respectiv în locurile în care periuța ajunge cu dificultate. Simptomele acestora pot trece neobservate o perioadă îndelungată, cu atât mai mult cu cât pacientul poate să nu simtă durere sau să nu repereze zona afectată în oglindă, aflând că se confruntă cu o astfel de problemă abia în cadrul vizitei la stomatolog.
Acest articol explică, pas cu pas, ce sunt cariile interdentare, care sunt cauzele acestor afecțiuni, cum pot fi prevenite, dar și cât de important este controlul stomatologic în acest context.
Ce sunt cariile interdentare și cum se formează
Cariile interdentare sunt definite drept leziuni ale smalțului dentar apărute în zona de contact dintre doi dinți și sunt, în general, mai greu de detectat, pentru că sunt ascunse între molari și premolari sau chiar între incisivi, spre deosebire de cariile localizate pe suprafața vizibilă a dinților.
Chiar dacă problema poate fi sesizată brusc sau, în unele cazuri, deloc observată până la vizita în cabinetul stomatologic, cariile interdentare se formează treptat, în etape. În prima etapă, există o acumulare a plăcii bacteriene (după consumul de alimente, bacteriile din cavitatea orală se hrănesc cu resturile alimentare, formând acea peliculă lipicioasă denumită placă bacteriană, care aderă pe suprafața dinților).
Ulterior, dacă spațiul interdentar nu este curățat corespunzător și în mod regulat, smalțul dinților este atacat/demineralizat de acizii produși de bacterii, proces care slăbește treptat suprafața și structura dinților. Atunci când smalțul dentar este perforat, procesul avansează către dentină, care este constituită dintr-un țesut mai moale. În această etapă poate apărea durerea la contactul cu alimente dulci sau reci, deși reacția nu este una obligatorie.
Netratată, caria interdentară avansează către pulpa dentară, în această etapă remarcându-se dureri, inflamație și chiar risc de abces dentar. Consultul stomatologic și tratamentul aplicat de medicul dentist sunt recomandate în acest proces, pentru a evita alte complicații severe care necesită intervenții mai complexe sau chiar extracția dintelui afectat.
Care sunt cauzele principale ale formării cariilor interdentare
Chiar dacă apariția acestora poate fi influențată de mai mulți factori, cele mai comune cauze sunt igiena orală nepotrivită, consumul ridicat și frecvent de alimente care conțin zahăr, spațiile foarte înguste dintre dinți și alte obiceiuri alimentare precum consumul ridicat de băuturi carbogazoase, de carbohidrați în exces, etc.
De exemplu, periajul dentar neregulat sau realizat incorect nu reușește să îndepărteze placa bacteriană dintre dinți, în timp ce gustările dulci, sucurile carbogazoase și chiar fructele consumate în exces favorizează creșterea acidității și implicit riscul apariției cariilor interdentare.
Unii pacienți pot avea dinții foarte apropiați, aspect care îngreunează curățarea acestora. Ața dentară și/sau irigatorul bucal pot fi un real ajutor în prevenirea acestor carii.
Cum recunoaștem cariile interdentare și cum sunt diagnosticate de către medicul stomatolog
Pentru că în multe dintre cazuri, pacienții nu simt nimic până în etapa în care caria interdentară este deja avansată, sunt indicate vizitele periodice la medicul dentist. Cariile interdentare pot avea însă, în unele situații, o serie de semnale de alarmă. Printre cele mai importante enumerăm:
- sensibilitate la alimente/băuturi reci și chiar la aerul rece de afară, sensibilitate la băuturile acidulate, la sucul de citrice, etc.
- dureri moderate în timpul masticației
- modificarea nuanței smalțului dentar sau apariția unor mici pete mai închise la culoare, pe marginea dintelui
- inflamația gingiei dintre dinți
- miros neplăcut al respirației
Chiar dacă aceste semnale pot părea minore la început, netratate, simptomele tind să se agraveze în timp, ducând la deteriorarea structurii dintelui și la necesitatea unor tratamente mai complexe.
Medicul stomatolog va face, în prima etapă, o examinare clinică, verificând zona dintre dinți vizual și cu instrumente speciale. Din cauza poziției, multe carii interdentare nu pot fi observate direct, și astfel medicul poate recomanda o radiografie sau alte metode moderne de diagnostic (fluorescență dentară, camere intraorale, etc.)
Despre tratamentul cariilor interdentare
Odată descoperită, caria interdentară este tratată în funcție de stadiul în care se află. În cazul unui smalț doar demineralizat, se poate opta pentru geluri remineralizante, igienizare profesională și alte proceduri, în timp ce pentru o carie de dimensiuni mici sau medii se poate opta pentru îndepărtarea zonei afectate și plombare. Dacă sunt mai avansate, medicul stomatolog poate alege reconstrucția unei părți mai mari din dinte, tratament de canal, montarea unei coroane dentare, etc.
În situațiile severe și în cele în care a fost distrusă o porțiune prea mare din dinte, iar salvarea acestuia nu mai este posibilă, poate fi recomandată extracția și ulterior punți dentare/implant sau alte soluții.
Cum prevenim apariția cariilor interdentare
Majoritatea cariilor interdentare se dezvoltă lent, în timp, sub influența unor obiceiuri cotidiene pe care le putem controla cu ușurință. Aceste afecțiuni pot fi evitate atunci când igiena orală este efectuată în mod constant și corect, ținând cont totodată și de un set de măsuri care ajută la menținerea echilibrului natural al cavității bucale.
Adoptarea unor rutine simple poate diminua semnificativ riscul apariției cariilor interdentare și poate preveni evoluția celor incipiente:
- Periajul dentar regulat, efectuat de două ori pe zi, cu tehnică recomandată de medicul stomatolog, acoperind toate suprafețele dentare.
- Ața dentară, folosită o dată pe zi, pătrunde eficient între dinți și poate reduce semnificativ riscul de carii interdentare.
- Irigatorul bucal, un alt ajutor pentru igiena orală corectă, mai ales în cazul pacienților cu aparat dentar, al pacienților cu lucrări dentare sau cu dinți foarte apropiați.
- Controlul regulat la medicul stomatolog, o dată la 6 luni.
- Limitarea consumului de zahăr, de băuturi carbogazoase, adoptarea unei alimentații sănătoase.
- Fluorizări și igienizări profesionale, la recomandarea medicului stomatolog.
Cariile interdentare reprezintă o problemă comună în sfera stomatologică și totodată o afecțiune care poate apărea indiferent de vârstă. Deși pot fi greu de observat acasă, de către pacient, acestea pot fi prevenite ușor menținând o igienă riguroasă și o alimentație echilibrată. Depistate la timp, sunt tratate rapid, minim invaziv și cu un disconfort redus, motiv pentru care controalele stomatologice regulate rămân esențiale.
