Fibromul uterin este o afecțiune ginecologică des întâlnită, însă adesea învăluită în necunoscut pentru multe femei. Chiar dacă este o problemă comună, multe dintre femei nu sunt conștiente de prezența acestei formațiuni până când simptomele nu devin evidente.
Aproximativ 3 din 4 femei dezvoltă fibroame uterine la un moment dat în viață, majoritatea fiind asimptomatice, cu o incidență mai mare la femeile între 35 și 55 de ani, în timp ce doar 20-40% dintre femeile sub 35 de ani sunt afectate, procentul crescând la 70-80% odată cu înaintarea în vârstă.
Ce este fibromul uterin?
Fibromul uterin este o tumoră benignă care se formează din celulele musculare netede și țesutul conjunctiv al uterului. Acesta apare cel mai frecvent la femeile aflate în perioada reproductivă, atunci când nivelurile hormonale sunt crescute. Dimensiunile fibroamelor pot varia considerabil, de la noduli de câțiva milimetri până la tumori mari, care pot deforma uterul și pot crea complicații.
Cauzele apariției fibroamelor uterine
Cauzele exacte ale dezvoltării fibroamelor nu sunt complet înțelese, însă există mai mulți factori asociați cu această afecțiune.
Dezechilibrul hormonal – Estrogenul și progesteronul, hormonii feminini care controlează ciclul menstrual, joacă un rol important în dezvoltarea fibroamelor. Aceste tumori tind să crească în timpul sarcinii, când nivelul hormonilor este mai ridicat, și se micșorează după menopauză, când nivelurile de estrogen scad.
Moștenirea genetică – Dacă o femeie are rude apropiate (mamă, soră) care au avut fibroame, riscul ei de a dezvolta la rândul său crește considerabil.
Obezitatea – Femeile supraponderale au un risc mai mare de a dezvolta fibroame uterine. Greutatea corporală în exces poate contribui la dezechilibrele hormonale, ceea ce poate stimula creșterea acestor tumori.
Prima menstruație la vârstă mică – Femeile care au avut prima menstruație la o vârstă foarte tânără (în jurul vârstei de 10 ani) au un risc mai mare de a dezvolta fibroame.
Hipertensiunea arterială și stilul de viață nesănătos, cum ar fi consumul excesiv de alcool sau o alimentație nesănătoasă, pot contribui, de asemenea, la creșterea riscului de apariție a fibroamelor uterine.
Simptomele fibromului uterin
Deși multe femei nu prezintă simptome, atunci când acestea apar, ele pot varia în funcție de localizarea și dimensiunea fibromului. Cele mai comune simptome includ:
- Menstruații abundente și dureri în timpul menstruației (dismenoree).
- Presiune sau durere pelvină, fibroamele mari pot exercita presiune asupra organelor din jur, cauzând disconfort abdominal sau pelvin.
- Menstruațiile abundente pot duce la anemie, care poate provoca oboseală și slăbiciune.
- Fibroamele pot apăsa pe vezica urinară, cauzând diferite probleme urinare precum urinările frecvente sau dificultățile în golirea completă a vezicii.
- În cazuri rare, fibroamele pot afecta fertilitatea, creând dificultăți în conceperea unui copil sau contribuind la pierderi de sarcină.
Tipuri de fibroame uterine
Fibroamele se pot dezvolta în diferite părți ale uterului, iar tipul de fibrom influențează adesea simptomele pe care o femeie le experimentează.
- Fibromul submucos: se dezvoltă în cavitatea interioară a uterului și poate cauza menstruații abundente și dificultăți în menținerea unei sarcini.
- Fibromul intramural: localizat în peretele muscular al uterului, acest tip de fibrom este cel mai comun și poate provoca dureri pelvine, sângerări abundente și probleme urinare.
- Fibromul subseros: apare pe suprafața exterioară a uterului și poate exercita presiune asupra organelor adiacente, cum ar fi vezica urinară sau rectul.
- Fibromul cervical și intraligamentar: aceste tipuri de fibroame sunt mai rare și se dezvoltă fie în colul uterin, fie în ligamentele care susțin uterul.
Diagnostic și tratament
Diagnosticul fibromului uterin este de obicei realizat printr-un control ginecologic de rutină și confirmat prin investigații suplimentare, cum ar fi ecografia transvaginală. În funcție de severitatea simptomelor și de dimensiunea fibromului, medicul poate recomanda diferite opțiuni de tratament:
- Tratament medicamentos
Medicamentele pot reduce dimensiunea fibroamelor sau ameliora simptomele, cum ar fi durerile sau sângerările abundente. Anticoncepționalele sau alte terapii hormonale sunt adesea utilizate pentru a regla dezechilibrele hormonale.
- Intervenția chirurgicală
În cazurile severe, fibroamele pot necesita o operație de extirpare. În funcție de dimensiunea și localizarea fibromului, medicul poate recomanda o miomectomie (îndepărtarea fibromului) sau o histerectomie (îndepărtarea uterului).
Prevenirea recurențelor
Din păcate, fibroamele pot reapărea chiar și după tratament. Singura metodă garantată de a preveni redezvoltarea fibromului este extirparea chirurgicală completă a uterului. Totuși, pentru multe femei, opțiunile medicamentoase sau intervențiile minim invazive pot fi suficiente pentru a controla simptomele și a preveni complicațiile.
Dacă suspectezi prezența unui fibrom sau te confrunți cu simptome neobișnuite, este important să consulți un medic ginecolog pentru a primi un diagnostic corect și pentru a discuta opțiunile de tratament.
